환절기마다 입안이 헐어요 — 구내염, 언제 치과에 가야 할까
- 작은 구내염은 7~14일이면 흉터 없이 아뭅니다
- 2주가 지나도 그대로이거나 더 커지면 확인이 필요합니다
- 늘 같은 자리에만 생기면 긁는 원인이 입안에 있습니다
- 소금물로 세게 헹구거나 약을 상처에 직접 붙이는 것은 오히려 늦춥니다
환절기에 구내염이 잦아지는 이유는 무엇인가요?
날씨 자체가 입병을 만드는 것은 아닙니다. 다만 계절이 바뀌는 시기에는 여러 조건이 한꺼번에 겹칩니다. 일교차와 바뀐 생활 리듬으로 피로가 쌓이고 수면이 줄어드는 것이 첫 번째입니다.
두 번째는 건조함입니다. 공기가 마르면 입안도 함께 마릅니다. 침은 점막을 덮어 보호하고 상처를 아물게 하는 역할을 하는데, 침이 줄면 점막이 작은 자극에도 쉽게 헐고 아무는 속도도 느려집니다.
세 번째는 호흡입니다. 감기나 코막힘으로 입으로 숨 쉬는 시간이 길어지면 입안이 더 마릅니다. 자는 동안 입을 벌리고 주무시는 분들은 아침에 특히 불편을 느끼십니다.
여기에 철·엽산·비타민B12·아연이 부족한 상태가 겹치면 빈도가 눈에 띄게 늘어납니다. 자주 반복되는 분들에게는 이 부분을 함께 보시도록 안내드리고 있습니다.
입병에도 종류가 있나요?
가장 흔한 것은 아프타성 구내염입니다. 볼 안쪽, 혀, 입술 안쪽처럼 부드러운 점막에 동그랗고 가운데가 하얀 궤양이 생깁니다. 작은 것은 7~14일이면 흉터 없이 아뭅니다. 지름 1cm가 넘는 큰 것은 더 오래 걸리고 자국이 남기도 합니다.
외상성 궤양은 원인이 분명합니다. 볼을 씹었거나, 날카로운 치아 모서리·깨진 보철·헐거운 틀니가 같은 자리를 긁어서 생깁니다. 자리가 늘 같다는 것이 특징이고, 원인을 없애면 빠르게 낫습니다.
헤르페스성은 생기는 자리가 다릅니다. 입술 경계나 잇몸, 입천장처럼 단단한 점막에 작은 물집이 여러 개 모여 생기고 터지면서 헐게 됩니다. 초기에 약을 쓰면 경과가 달라지므로 빨리 확인하시는 편이 좋습니다.
종류에 따라 해야 할 일이 다릅니다. 그래서 입병 하나로 묶어 두고 똑같이 기다리기보다, 반복되거나 오래간다면 한 번 보시는 편이 정확합니다.
언제 치과에 가야 하나요?
기준은 2주입니다. 작은 궤양은 그 안에 아뭅니다. 2주가 지나도 그대로이거나 오히려 더 커진다면 그때는 확인이 필요합니다.
크기와 느낌도 신호가 됩니다. 지름이 1cm를 넘게 크거나, 아프지 않은데 딱딱하게 만져지는 경우입니다. 통증이 없다는 점 때문에 오히려 늦게 오시는 경우가 많습니다.
여러 곳에 한꺼번에 생기고 열이나 심한 피로가 함께 온다면 전신적인 원인을 함께 봐야 합니다. 반복이 심한 경우에는 다른 질환과의 관련을 확인하기 위해 추가 검사를 안내드리기도 합니다.
특히 3주가 지나도 낫지 않는 궤양은 그냥 두지 마십시오. 대부분은 별것 아닌 것으로 끝나지만, 드물게 먼저 확인해야 할 것이 있습니다. 확인 자체는 오래 걸리지 않습니다.
집에서는 무엇을 하면 되나요?
자극부터 줄이는 것이 먼저입니다. 맵고 뜨겁고 짠 음식, 신 과일과 주스를 며칠 피해 주십시오. 탄산음료와 딱딱한 과자도 아무는 동안에는 미루시는 편이 좋습니다.
칫솔은 부드러운 것으로 바꾸시고, 아파도 양치는 계속하셔야 합니다. 아프다고 그 부위를 피해 닦으면 그 자리에 세균막이 쌓여 오히려 더 오래갑니다.
물을 자주 드시고 잠을 충분히 주무시는 것이 생각보다 큰 역할을 합니다. 입이 마른 상태가 이어지면 아무는 속도가 눈에 띄게 느려집니다.
하지 말아야 할 것도 분명합니다. 소금물로 세게 헹구는 것, 알코올이 든 가글을 쓰는 것, 진통제나 연고를 상처에 직접 붙여 두는 것입니다. 잠깐 덜 아플 수는 있지만 점막을 더 상하게 해 아무는 것을 늦춥니다.
치과에서는 무엇을 하나요?
먼저 궤양의 모양과 크기, 생긴 자리를 봅니다. 자리와 모양만으로도 어떤 종류인지 상당 부분 구분됩니다.
그다음 긁는 원인이 있는지 찾습니다. 날카로워진 치아 모서리, 깨진 보철의 가장자리, 헐거워진 틀니 같은 것들입니다. 원인이 입안에 있었던 분들은 그 자리를 다듬는 것만으로 반복이 멈춥니다.
필요하면 바르는 약으로 통증을 줄여 식사를 편하게 해 드립니다. 여기까지 보통 10~20분이면 끝나고, 그날 다른 치료를 시작하지 않으셔도 됩니다.
자주 반복되거나 여러 곳에 동시에 생기는 경우에는 영양 상태나 전신 질환과의 관련을 함께 보아야 할 수 있어, 필요한 검사를 안내해 드립니다.
자주 묻는 질문
Q. 구내염은 며칠이면 낫나요?
A. 작은 아프타성 궤양은 대개 7~14일이면 흉터 없이 아뭅니다. 지름 1cm가 넘는 큰 것은 더 오래 걸리고 자국이 남기도 합니다. 2주가 지나도 그대로이거나 더 커진다면 확인해 보시는 편이 좋습니다.
Q. 늘 같은 자리에만 생기는데 왜 그런가요?
A. 입안에 긁는 원인이 있는 경우가 많습니다. 날카로워진 치아 모서리, 깨진 보철의 가장자리, 헐거워진 틀니 같은 것들입니다. 그 자리를 다듬으면 반복이 멈추는 경우가 대부분이라, 한 번 확인해 보시는 것이 좋습니다.
Q. 소금물로 헹구면 좋다던데 맞나요?
A. 세게 헹구거나 농도가 짙으면 오히려 점막을 자극해 아무는 것을 늦춥니다. 알코올이 든 가글도 같은 이유로 권하지 않습니다. 미지근한 물로 가볍게 헹구시고, 필요하면 치과에서 바르는 약을 받으시는 편이 낫습니다.
Q. 아픈데 양치를 꼭 해야 하나요?
A. 해야 합니다. 아프다고 그 부위를 피해 닦으면 세균막이 쌓여 염증이 길어집니다. 부드러운 칫솔로 살살 닦으시고, 자극이 적은 치약을 쓰시면 견딜 만해집니다.
Q. 구내염이 자주 생기는데 검사가 필요한가요?
A. 한 달에 여러 번 반복되거나 여러 곳에 동시에 생기고 전신 증상이 함께 온다면 확인해 보시는 것이 좋습니다. 철·엽산·비타민B12·아연 부족이 관련된 경우가 있고, 드물게 다른 질환과 연관되기도 합니다. 진료 후 필요한 검사를 안내해 드립니다.
입병은 대부분 기다리면 낫습니다. 다만 기준이 있습니다. 2주가 지나도 그대로라면, 늘 같은 자리에만 생긴다면, 아프지 않은데 딱딱하게 만져진다면 한 번 보셔야 합니다. 원인이 입안에 있었던 분들은 그 자리를 다듬는 것만으로 반복이 멈춥니다. 진료 문의는 054-977-2884 또는 카카오톡 채널 '나래원치과의원'으로 '입병' 보내주시면 안내해 드리겠습니다.
